보도자료 장복심 국회의원 (열린우리당․비례대표)	◦제공일 : 2006년 8월27일(日) ◦내 용 : 항생제 내성균 관련 ◦담 당 : 김봉겸 보좌관, 김용천 보좌관 ☏ 788-2536, 784-4137 www.cbs21.or.kr
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【 병원 내 세균발생 】

의사 손, 황색포도상구균 다수 발생 !

식약청 연구용역 결과 … 조사대상 의사 손에서 54.6%, 비강(코)에서 40% 검출

환자보호자 및 환자의 손과 비강에서도 균 다수 검출

장복심의원 … “병원감염 예방대책 절실, 손 씻기 생활화, 손 소독제 비치해야”

○ 식중독을 일으키는 것으로 잘 알려진 황색포도상구균이 일선 의사의 손과 비강(코)에서 많이 발생하고 있는 것으로 나타나 이에 대한 대책 마련이 시급한 것으로 나타났다. 또한 환자의 보호자 및 환자에게서도 장구균과 황색포도상구균이 다수 검출된 것으로 나타났다.

이 같은 사실은 식품의약품안전청(청장 문창진)이 국회 보건복지위원회 소속 열린우리당 장복심((張福心․비례대표) 의원)에게 제출한 ‘의료 환경 중 항생제 내성균 모니터링’(한국소비자보호원 주관)보고서를 분석한 결과이다.

동 자료에 따르면, 의사, 간호사, 환자, 보호자 각각 130명(병원 당 10명, 13개 병원 대상 조사)의 손과 비강(코 부분)에서 채취한 샘플에서 균을 분리한 결과, 황색포도상구균(S. aureus)은 725균주가 검출돼 가장 많이 검출되었고, 그 밖에 장구균(E. faecalis 180균주, E. faecium 135균주), 대장균(E. coli 25균주), 폐렴간균(K. pneumonia14균주), 녹농균(P. aeruginosa 5균주) 등 총 5개 균이 검출됐다.

○ 황색포도상구균의 경우 손에서는 의사 54.6%, 간호사 18.5%, 보호자 46.2%, 환자 37.7%가 검출돼 의사에서 가장 높게 나타났으나, 보호자 및 환자에게서도 높은 검출율을 보였다. 비강에서는 의사 40%, 간호사 23.8%, 보호자 32.3%, 환자 21.5%의 검출율을 보여, 의사 및 보호자에게서 높은 검출율을 보였다.

장구균 E. faecalis의 경우 손에서 의사, 간호사, 보호자, 환자의 손에서 각각 5.4%, 1.5%, 14.6%, 24.6%가 검출되어 의료인인 의사, 간호사보다 비의료인인 보호자 및 환자에게서 더 높은 검출율을 보였다. 또한 장구균 E. faecium의 경우도 의사, 간호사, 보호자, 환자의 손에서  각각 6.2%, 6.9%, 12.3%, 17.7%가 검출돼 역시 보호자 및 환자에게서 더 높은 검출율을 보였다. 일반적으로 의사 및 간호사 등 의료진에서 세균 발생 및 항생제 내성균의 비율이 높을 것으로 예상되지만, 실제 조사결과 의료진과 더불어 환자 및 보호자에게서도 많은 세균이 발생해이에 대한 대책마련도 필요한 것으로 나타났다.

<표1.> 직역 별․균종 별 검출률(단위:%)

균종	구분	의사		간호사		보호자		환자		환경			키보드
		비강	손	비강	손	비강	손	비강	손	문고리	조절대	화장실	의료인
장구균 (E.faecalis)	채취수	130	130	130	130	130	130	130	130	65	65	65	60
	검출수(94)	2	7	2	2	6	19	5	32	4	3	9	3
	검출률(%)	1.5	5.4	1.5	1.5	4.6	14.6	3.8	24.6	6.2	4.6	13.8	5.0
장구균 (E.faecium)	채취수	130	130	130	130	130	130	130	130	65	65	65	60
	검출수(89)	0	8	0	9	0	16	0	23	5	8	10	10
	검출률(%)	0.0	6.2	0.0	6.9	0.0	12.3	0.0	17.7	7.7	12.3	15.4	16.7
황색포도상구균 (S.aureus)	채취수	130	130	130	130	130	130	130	130	65	65	65	60
	검출수(413)	52	71	31	24	42	60	28	49	11	15	13	17
	검출률(%)	40.0	54.6	23.8	18.5	32.3	46.2	21.5	37.7	16.9	23.1	20.0	28.3
대장균 (E.coli)	채취수	130	130	130	130	130	130	130	130	65	65	65	60
	검출수(9)	0	1	0	1	1	1	2	1	1	0	1	0
	검출률(%)	0.0	0.8	0.0	0.8	0.8	0.8	1.5	0.8	0.0	0.0	1.5	0.0
폐렴간균 (K.pneumonia)	채취수	130	130	130	130	130	130	130	130	65	65	65	60
	검출수(7)	0	0	0	0	3	2	1	0	0	0	1	0
	검출률(%)	0.0	0.0	0.0	0.0	2.3	1.5	0.8	0.0	0.0	0.0	1.5	0.0
녹농균 (P.aeruginosa)	채취수	130	130	130	130	130	130	130	130	65	65	65	60
	검출수(4)	1	0	0	1	0	2	0	0	0	0	0	0
	검출률(%)	0.8	0.0	0.0	0.8	0.0	1.5	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0

그 외에 대장균, 폐렴간균, 녹농균의 경우는 미미한 검출율을 보인 것으로 나타났고 병원 내 환경의 경우 화장실(장구균 E. faecalis는 13.8%, 장구균 E. faecium은 15.4%, 황생포도상구균 20%) 및 침대 높낮이 조절대(황색포도상구균 23.1%)에서 높은 비율을 보였다. 의료인 컴퓨터 키보드에서도 장구균 E. faecalis는 5%, E. faecium는 16.7%, 황색포도상구균은 28.3%의 검출율을 보인 것으로 나타났다.

○ 장복심의원은 “의료진 뿐만 아니라 환자 및 보호자에게서도 적지 않은 균이 검출된 만큼, 병원감염 예방에 대한 적극적인 교육 및 홍보가 필요하고, 다인용 병실에 대해 건강보험이 적용되는 우리나라 현실을 감안할 때, 손 씻기 생활화 및 병실 내 손 소독제 사용 활성화, 감염관리를 잘하는 병원에 대한 인센티브 제공 등의 정부차원의 대책 마련이 필요하다”고 강조했다.